喘息とは何ですか?
喘息は、肺に空気を送り込む管である気道に影響を与える慢性(長期)肺疾患です。喘息のある人では、気道が炎症を起こし、敏感になっていることがよくあります。特定の誘因にさらされると、気道がさらに腫れ、周囲の筋肉が緊張することがあります。その結果、空気の流れが悪くなり、「喘息発作」または「喘息増悪」と呼ばれる喘息症状を引き起こします。
喘息発作が起こると何が起こるのでしょうか?
このプロセスには、気道における 3 つの重要な変化が伴います。
炎症と腫れ: 気道の内壁が赤くなり、腫れ、過剰な粘液が生成されます。
気管支収縮:気道周囲の筋肉が緊張します。
粘液の生成の増加: 濃い粘液が、すでに狭くなっている気道を塞ぎます。
これらの変化が重なり、気道はストローを絞ったように狭くなります。これが特徴的な症状を引き起こします。
一般的な症状
喘息の症状は人によっても時期によっても異なります。主な症状としては、以下のようなものがあります。
- 息切れ
- 喘鳴(呼吸するときのヒューヒューまたはキーキーという音)
- 胸の圧迫感や痛み
- 咳は夜間や早朝に悪化することが多い
人によってきっかけは異なります。よくあるものには以下のようなものがあります。
- アレルゲン: 花粉、ダニ、カビの胞子、ペットのフケ、ゴキブリの排泄物。
- 刺激物: タバコの煙、大気汚染、強い化学物質の煙、香水。
- 呼吸器感染症:風邪、インフルエンザ、副鼻腔感染症。
- 身体活動: 運動により症状が誘発されることがあります (運動誘発性気管支収縮)。
- 天候: 冷たく乾燥した空気、または天候の急激な変化。
- 強い感情: ストレス、笑い、または泣き。
- 特定の医薬品: 一部の人ではアスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などが該当します。
診断と治療
喘息には単一の検査法はありません。医師は、病歴、身体検査、そしてスパイロメトリー(呼気量と呼気速度を測定する検査)などの肺機能検査に基づいて診断します。
喘息に完治する治療法はありませんが、適切な治療を行えば非常に効果的に管理でき、充実した活動的な生活を送ることができます。治療には通常、主に2種類の薬剤が使用されます。
長期管理薬(予防薬):炎症を抑え、症状を予防するために毎日服用します。最も一般的なのは吸入コルチコステロイド(例:フルチカゾン、ブデソニド)です。
速効性(レスキュー)薬:喘息発作時に、緊張した気道筋を弛緩させることで速やかに症状を緩和するために用いられます。通常は、サルブタモールなどの短時間作用型β刺激薬(SABA)が用いられます。
喘息管理の重要な部分は、医師と相談して個別の喘息行動計画を作成することです。この計画書には、毎日服用する薬、症状の悪化の見分け方、発作時に取るべき対策(救急医療を受けるタイミングを含む)が詳細に記載されています。
喘息とともに生きる
効果的な喘息管理は薬物療法だけにとどまりません。
トリガーを特定して回避する: 既知のトリガーにさらされることを最小限に抑えるように努めます。
呼吸をモニタリングする: ピークフロー値 (肺から空気がどれだけスムーズに排出されるかを示す指標) を定期的にチェックします。
予防接種を受ける: 毎年インフルエンザの予防接種を受け、肺炎ワクチンを最新の状態にしておくと、発作を引き起こす可能性のある病気を予防できます。
活動的に過ごす:定期的な運動は心臓と肺を強化します。運動誘発性の症状を管理するには、医師と相談してください。
緊急援助を求めるべきタイミング
以下の場合は直ちに医師の診察を受けてください:
速効性吸入器を使用しても痛みが軽減されないか、または痛みの軽減効果が非常に短時間しか持続しません。
ひどい息切れがあり、ほとんど話すことができず、唇や爪が青くなります。
あなたのピークフロー値は、行動計画で概説されているように「レッドゾーン」内にあります。
全体像
喘息は、世界中で子供から大人まで何百万人もの人が罹患している一般的な病気です。現代医学と適切な管理計画があれば、喘息の発作を予防し、症状をコントロールすることができます。ご自身またはご家族が喘息の疑いがある場合は、医療機関を受診することが、呼吸を楽にするための重要な第一歩です。
慢性気道炎症は、一部の種類の喘息、嚢胞性線維症 (CF)、気管支肺異形成 (BPD)、および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の一般的な特徴です。
今日の世界では、非侵襲性で、単純で、繰り返し可能で、迅速で、便利で、比較的低コストな、呼気一酸化窒素分画(FeNO)と呼ばれる検査が、気道の炎症を特定し、診断が不確実な場合に喘息の診断をサポートする役割を果たすことがよくあります。
FeNO と同様に、呼気中の一酸化炭素分率 (FeCO) は、喫煙状況や肺や他の臓器の炎症性疾患などの病態生理学的状態の候補呼気バイオマーカーとして評価されてきました。
UBREATH 呼気分析装置 (BA810) は、e-LinkCare Meditech が設計・製造した医療機器で、FeNO および FeCO 検査と連動して、喘息やその他の慢性気道炎症などの臨床診断と管理を支援するために、迅速で正確な定量測定を提供します。
投稿日時: 2025年12月16日